近年來，我國醫用耗材行業得到較快發展，在滿足人民群眾健康需求、促進健康產業發展等方面發揮了積極作用。同時，醫用耗材費用也逐步成為廣大參保患者醫療費用的重要組成部分。

近日，國家醫療保障局印發《關于做好基本醫療保險醫用耗材支付管理有關工作的通知》（以下簡稱《通知》），旨在從國家層面加強頂層設計，強化管理，提升效率，維護公平性。

“《通知》對于醫用耗材管理規則進行了諸多調整，全面落實了《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》和《國務院辦公廳關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》的精神，并對醫療保障領域醫用耗材管理相關規則系統化、具體化和清晰化。”浙江大學公共管理學院教授何文炯在接受人民網“強觀察”欄目記者采訪時表示。

《通知》明確納入醫保支付的耗材范圍。要適應醫療服務價格改革“技術勞務與物耗分開”的原則，加強醫療服務價格項目與醫用耗材支付管理聯動，逐步將未被納入醫療服務項目價格構成的一次性醫用耗材按規定納入醫保支付管理范圍。

中國社會科學院經濟研究所研究員王震表示，隨著醫療保障制度轉型和惠及范圍的擴展，基本醫療保障付費機制已經成為改革的重點之一，其中包括醫療服務、藥品和耗材三個方面。《通知》就基本醫療保障領域耗材付費機制建設提出了系統而完整的思路。

為了優化醫保用藥結構，讓老百姓用得上療效好的創新藥，《通知》要求，加強醫保準入管理，推動建立健全醫用耗材醫保準入制度，規范醫保目錄確定程序，建立健全動態調整機制。

“根據《通知》精神，醫用耗材實行準入制，即哪些耗材可以進入基本醫療保障的支付范圍，需要經過嚴格的程序。”何文炯認為，這與原先的做法有很大不同，是一種重要的制度創新。按照現在的規則，國家有一個基本醫療保障醫用耗材目錄，經過申請和評審，進入目錄者，基本醫療保障才予以支付。

針對建立健全醫用耗材醫保準入制度，王震補充說，耗材統一編碼后能夠實現“一品一碼”，招標、采購、支付都可以使用，這不僅有助于政府部門管理，也為企業提供了便捷的服務，減輕了企業負擔。

記者注意到，《通知》明確，鼓勵各省探索制定醫用耗材醫保支付標準，并進行動態調整。各省應如何保障其有效執行？

王震建議，各省應完善支付標準與集中采購價格協同機制，集中帶量采購中選產品按相關規定確定支付標準；各省定期對本省醫用耗材醫保準入情況、醫保基金支付情況、患者負擔等情況進行監測、統計、分析。

何文炯認為，醫用耗材管理是一個復雜的系統工程，需要按照《通知》的要求穩妥推進、逐步落實。要統籌藥品、耗材和醫療服務三大目錄管理，加強對消耗量大的醫用耗材使用情況、病人負擔和基金消耗進行監測分析，還要加強輿論引導，增強社會各方的理解度和遵循的自覺性。

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